Výtok z nosu u koček, rýma

Nosní dírky tvoří dvě hlavní dýchací cesty, které končí v hrtanu. Kostěná část dutiny nosní je vystlána sliznicí s početnými žlázami. Sliznice nosní dutiny je růžové barvy stejně jako sliznice dutiny ústní. Vdechovaný vzduch se na cestě do plic přes nosní průchody ohřívá a filtruje. Tvrdé patro odděluje nosní dutinu od úst. 

Výtok z nozder zpravidla pochází z horních cest dýchacích, které tvoří dutina nosní, vedlejší nosové dutiny a nosová část hltanu (oddíl dýchacích cest navazující na nosovou dutinu). V případech, kdy zvíře trpí zažívacími poruchami nebo má potíže s polykáním, výtoky z nosu mohou pocházet i ze zažívacího traktu. Další příčinou výtoku z nosu může být poškození nervů středního ucha zvířete.

Výtok z nozder může být slabý nebo silný, hlenovitý, hnisavý nebo krvavý (krvavý výtok je často ukazatelem poruchy krevní srážlivosti).

Výtok může být způsobený infekcí, chemickým drážděním nebo zánětlivým procesem, který dráždí dýchací cesty. Výtok může být způsoben i cizím předmětem, který uvíznul v nosní dutině.

Příznaky výtoku z nosu

• Zánět očí
• Snížené proudění vzduchu nosovými dutinami
• Onemocnění zubů 
• Zaschlé sekrety v oblasti čenichu nebo na předních končetinách zvířete
• Otok obličeje nebo oblasti tvrdého patra (v důsledku nádoru nebo periapikálního abscesu zubu
• Polyp

Příčiny výtoku z nosu

• Zubní onemocnění - těžké onemocnění zubů může poškodit kořen zubu a mít za následek vznik abscesu s výtokem do nosní dutiny.
• Infekční agens (tj. bakterie, plísně, viry), https://www.vethope.cz/cs/kocici-ryma/
• Cizí tělesa (postihující hlavně venkovní zvířata). U koček patří k nejčastějším cizím předmětům rostlinný materiál, jako jsou trávy anebo travní semena. Tyto předměty se někdy při nahodilém vdechnutí nebo při zvracení (když je kočka předtím snědla) zaseknou v nosové dutině kočky.  
• Oslabení imunitního systému.
• Alergické záněty nosní dutiny jsou méně časté, ale někdy se u koček mohou objevit a mají podobné projevy jako senná rýma u lidí.  
• Dlouhodobé podávání steroidů.
• Chronický zápal plic.
• Chronické zvracení.
• Chronický zánět ucha
• Rakovina.

Diagnostika při výtoku z nosových dutin

Obecně nelze stanovit diagnózu na základě klinických příznaků a je nutná širší diagnostika jako je například:

• Rinoskopie a nasofaryngoskopie (vyšetření nosní dutiny a hltanu se speciálním nástrojem)
• Stomatologické vyšetření, vč. provedení intraorálních rentgenů
• Mikrobiologické vyšetření – vyloučení plísní a bakterií
• Biopsie nosní dutiny na histopatologické vyšetření
• Bronchoskopie - pokud je rýma doprovodným příznakem kašle
• Hematologické a biochemické vyšetření krve, včetně koagulačního profilu a testování FeLV/FIV
• Vyšetření produkce slz a vyloučení poškození tvářového nervu v důsledku chronického zánětu ucha
• Rentgeny dutiny hrudní
• Pokročilé zobrazovací techniky (např. MRI hlavy)
• PCR vyšetření na vyloučení virové etiologie

Upozornění: Tento článek je pouze informativní a nenahrazuje odbornou konzultaci nebo vyšetření zvířete veterinárním lékařem. Pokud máte jakékoliv pochybnosti o zdravotním stavu Vašeho zvířecího mazlíčka, neprodleně kontaktujte svého veterinárního lékaře.

24.01.2017